Repercussões da epidemia de COVID-19 nos atendimentos odontológicos de urgência do Sistema Único de Saúde em Piracicaba, 2020 / Repercusiones de la epidemia de COVID-19 en la atención odontológica de emergencia del Sistema Único de Salud en Piracicaba, Brasil, 2020 / Repercussions of the COVID-19 epidemic on Brazilian National Health System urgent dental care in Piracicaba, Brazil, 2020

Objetivo: Avaliar as repercussões da pandemia de COVID-19 nos procedimentos realizados por um serviço público odontológico de urgência (SPOU). Métodos: Estudo transversal, utilizando-se dados do SPOU de Piracicaba, SP, Brasil, relativos a dois períodos, anterior (fevereiro e março de 2020) e durante a pandemia (março e abril de 2020). Diferenças no perfil de atendimentos, entre os períodos pré-COVID-19 e COVID-19 selecionados, de acordo com sexo, idade e procedimentos odontológicos, foram analisadas pelo teste qui-quadrado de Pearson. Também foi calculado o tamanho do efeito Cramer's V. Resultados: Houve redução de 51% no número de atendimentos, entre o período anterior (n=824) e o período da pandemia de COVID-19 observado (n=404). O percentual de exodontias reduziu-se, de 14,7 para 8,9%, enquanto o de selamento provisório de cavidades aumentou de 22,9 para 33,2%, entre ambos períodos. Conclusão: A pandemia de COVID-19 repercutiu na quantidade e no padrão de procedimentos realizados pelo serviço odontológico de urgência do município.

Objetivo: Evaluar el impacto de la pandemia COVID-19 en los procedimientos realizados por un servicio de odontología pública de emergencia (SOPE). Métodos: Estudio transversal, utilizando datos del SOPE de Piracicaba, SP, Brasil, para los períodos anteriores (febrero y marzo 2020) y durante la pandemia (marzo y abril 2020). Las diferencias en el perfil de atención entre los períodos Pre-COVID-19 y COVID-19, según sexo, edad y procedimientos dentales, se analizaron mediante la prueba Chi-cuadrado de Pearson. También se calculó el tamaño del efecto de Cramer V. Resultados: Hubo una reducción del 51% en el número de visitas entre el período anterior (n=824) y el período de la pandemia de COVID-19 (n=404). El porcentaje de extracciones se redujo del 14,7% al 8,9%, mientras que el porcentaje de sellado provisional de cavidades aumentó del 22,9% al 33,2%, entre estos períodos. Conclusión: La pandemia de COVID-19 afectó la cantidad y patrón de procedimientos realizados en el servicio de odontología de emergencia de la ciudad.

Objective: To evaluate the repercussions of the COVID-19 pandemic on procedures performed by a public urgent dental care service (PUDS). Methods: This was a cross-sectional study, using data from the PUDS in Piracicaba, SP, Brazil, prior to the pandemic (February-March 2020) and during the pandemic (March-April 2020). Differences in the care profile between the pre-COVID-19 period and the COVID-19 period, according to sex, age and dental procedures were analyzed using Pearson's Chi-square test. Effect size was also measured using Cramer's V. Results: There was a 51% reduction in the number of visits between the pre-COVID-19 period (n=824) and the COVID-19 period (n=404). The percentage of extractions reduced from 14.7% to 8.9%, while the percentage of temporary cavity fillings increased from 22.9% to 33.2%, between the two periods. Conclusion: The COVID-19 pandemic had repercussions on the amount and pattern of procedures performed at the city's urgent dental care service.

Relação entre lesões em mucosa oral de idosos e exclusão socioespacial urbana em Piracicaba, SP: uma nova abordagem diagnóstica complementar em saúde bucal coletiva / Relationship between oral mucosal lesions in the elderly and urban sociospatial exclusion in Piracicaba, Brazil: a new complementary diagnostic approach in public health dentistry

Objetivo: analisar o padrão de distribuição espacial dos casos de lesões de mucosa oral (LMO) segundo a exclusão socioespacial em idosos residentes na área urbana de Piracicaba, SP. Métodos: amostra não probabilística por conveniência de 1.848 idosos avaliados em 30 bairros de Piracicaba, SP. A metodologia empregada nesta pesquisa baseia-se em estudo ecológico de análise espacial de casos de LMO avaliados durante a campanha de prevenção e diagnóstico precoce do câncer bucal realizada em 2012. A exclusão social foi medida por meio do Índice de Exclusão Social (IEX); foram analisadas a taxa média de prevalência anual e a intensidade e significância dos aglomerados segundo a exclusão socioespacial, utilizando-se o Índice Global de Moran e o Índice LISAMap. Resultados: a prevalência de LMO em idosos piracicabanos foi de 8,00% e a taxa de LMO média anual atingiu 1,20 casos/bairro, sendo que, os bairros Jardim Planalto (5,00) e Jardim São Francisco (9,00) registraram as maiores taxas; o Índice Global de Moran foi de -0,238, o que sugere a existência de correlação espacial inversa; houve formação de agrupamentos em bairros localizados nas regiões Central, Leste e Oeste. Conclusão: na área urbana de Piracicaba foi observada relação entre o padrão socioespacial da população e a prevalência de LMO no ano de 2012, com formação de agrupamentos onde devem ser priorizados esforços de políticas públicas de saúde bucal para idosos.(AU)

Aim: To analyze the spatial distribution pattern of cases of oral mucosa lesions (OML) according to the sociospatial exclusion of elderly residents in the urban area of Piracicaba, SP, Brazil. Methods: This study consisted of a convenience nonprobability sample with 1,848 elders evaluated in 30 Piracicaba neighborhoods. The methodology used in this research is based on the ecological study of spatial analyses of cases of OML evaluated during the campaign for the prevention and early diagnosis of oral cancer conducted in 2012. Social exclusion was measured by the Social Exclusion Index (SEI). This study analyzed the average annual prevalence and the intensity and significance of urban agglomerations according to social exclusion, using Moran's Global Index and LISAMap. Results: The prevalence of OML in the elderly in Piracicaba was 8.00%, whereas the annual average for OML reached 1.20 cases/ neighborhood, given that the neighborhoods of Jardim Planalto (5.00) and Jardim Sao Francisco (9.00) registered the highest rates. Moran's Global Index was -0.238, suggesting the existence of an inverse spatial correlation. Clustering was also observed in neighborhoods located in the Central, East, and West regions of the city. Conclusion: In 2012, in the urban area of Piracicaba, a correlation was found between the sociospatial standard and the prevalence of OML, with the formation of clusters, which should be given priority by public policy efforts towards oral health for senior citizens.(AU)

Distribuição espacial da xerostomia e índice de exclusão social de idosos de Piracicaba, SP / Spatial distribution of xerostomia and social exclusion index of elderly patients in Piracicaba, SP, Brazil

Objetivo: Analisar o padrão de distribuição espacial dos casos de xerostomia em idosos residentes em Piracicaba, SP. Material e Métodos: Estudo ecológico de análise espacial dos casos de xerostomia avaliados durante a campanha de prevenção e diagnóstico precoce do câncer bucal no ano de 2012. Foram analisadas a taxa média de prevalência anual e a intensidade e significância dos aglomerados pelos índices de Moran global, MoranMap e LISAMap. Resultados: A prevalência de xerostomia em idosos foi de 17,42% e a taxa de autorrelato de xerostomia anual média foi de 3,18 casos/bairro sendo que os bairros: Mário Dedini (20,76 casos), Jardim São Jorge (14,28 casos) e Jardim Itapuã (10,61 casos) foram os que registraram as maiores taxas. O índice de Moran global foi de -0,317 (p < 0,04), ou seja, existe uma correlação espacial significativa e esta é inversa. Houve formação de clusters nos bairros da região Sul e Oeste. Conclusão: Em Piracicaba, o padrão de distribuição espacial da xerostomia, com formação de clusters, indica onde se deve priorizar os esforços em saúde bucal para os idosos.Descritores: Inquéritos de saúde bucal. Xerostomia. Idoso.

Influencia da organizacao da atencao basica e das caracteristicas sociodemograficas da populacao na demanda pelo pronto atendimento odontologico municipal / Influence of the organization of primary care and the socio-demographic characteristics of the population on the demand for municipal emergency dental care

O objetivo deste estudo foi avaliar a influência dos determinantes sociais e da oferta de serviços na atenção primária em relação à utilização de um serviço de pronto atendimento odontológico em município de médio porte. Foram utilizados para a análise dados de registros de 57.231 usuários do pronto atendimento, período de 2007 a 2009, segundo idade, sexo, data e período do atendimento, índice de exclusão social do bairro de residência e existência de equipe de saúde bucal de referência. Verificou-se que, em média/ano, 5,24% da população utilizou o serviço no período estudado, com maior procura na faixa etária de 20 a 49 anos (63,84%) e equilíbrio entre os sexos. Os procedimentos mais executados foram os cirúrgicos (54,9%) com tendência ao aumento dos procedimentos restauradores (62,8%). Os usuários residentes em áreas de maior exclusão social apresentaram 4,15 vezes mais chance de procurar pelo serviço (p < 0,05). Não foi observada associação estatisticamente significativa entre procura pelo pronto atendimento, sexo e a existência de equipe de saúde bucal na área de residência. Concluiu-se que houve uma maior utilização pelo serviço de urgência odontológico municipal por indivíduos provenientes de áreas mais vulneráveis, demonstrando a importância do mesmo na diminuição das iniquidades em saúde bucal. .

The scope of this study was to evaluate the influence of the social determinants and the provision of primary care services in relation to the use of emergency dental care services in a medium-sized municipality. Data recorded for the 57,231 users of emergency care between 2007 and 2009, in accordance with age, gender, date and period of dental care, social exclusion indices of the suburb in which they live and the existence of a benchmark oral health team, were used to perform the analysis. Of the total population, 5.24% on average per year used the service during the period under scrutiny, with the 20-49 year age group (63.84%) showing the highest demand and equality between genders for such care. Surgical procedures (54.90%) were the most prevalent with an increasing trend for restorative procedures (62,8%). Users living in areas of greater social exclusion were 4.15 times more likely to seek dental care (p < 0.05). No statistically significant association was found between gender or the existence of an oral health team of the suburb in which they live and the demand for emergency dental care. In conclusion, there was greater recourse to emergency municipal dental care by individuals living in vulnerable areas, proving the importance of such care in diminishing oral health inequality.

Campanha de prevenção e diagnóstico precoce do câncer bucal: perfil dos idosos participantes / Campaign for prevention and early diagnosis of oral cancer: profile of older participants

O objetivo deste trabalho foi analisar o conhecimento sobre câncer bucal, dados comportamentais e de Saúde Bucal dos idosos participantes das Campanhas de Prevenção ao Câncer Bucal em Piracicaba, SP. Cento e cinquenta e quatro indivíduos responderam questionário sobre prevenção e fatores de risco para o câncer bucal e passaram por exames bucais. Quase a totalidade dos respondentes relatou ter ouvido falar em câncer bucal (93,1% a 98%), mas menos de 8,6% (em 2010) sabiam se prevenir dos fatores de risco. 41,4% a 54% examinaram a boca em casa e aqueles que relataram ter recebido instrução a respeito variou de 24,1% a 37,8%. Nossos resultados sugerem que a população avaliada ouviu falar em câncer bucal, embora não saiba se proteger dos fatores de risco.

The aim of this study was to analyze the knowledge about oral cancer, behavioral data and Oral Health of the elderly participants Campaigns Oral Cancer Prevention in Piracicaba, SP. 154 individuals answered a questionnaire about prevention and risk factors for oral cancer and underwent oral examinations. Almost all respondents reported having heard of oral cancer (93.1% to 98%), but less than 8.6% (in 2010) knew to prevent risk factors. 41.4% to 54% examined the mouth at home and those who reported having received instruction concerning ranged from 24.1% to 37.8%. Our results suggest that the population evaluated heard of oral cancer but not know to protect themselves from risk factors.

Planejamento em saúde bucal na cidade de Piracicaba, SP: estudo de caso / Oral health planning in Piracicaba, SP, Brazil: case study

O objetivo deste estudo de caso foi analisar o processo de planejamento do sistema de atenção à saúde bucal na cidade de Piracicaba, SP, e descrever o perfil epidemiológico da cárie dentária na população em questão. As informações foram obtidas mediante entrevista com a Coordenadoria de Saúde Bucal e os dados epidemiológicos em documentos oficiais e artigos publicados. Até 1999 a filosofia da atenção baseava-se no atendimento da população de acordo com as necessidades de tratamento e os procedimentos preventivos restringiam-se aos escolares de 7 a 10 anos da rede pública, independente do risco de cárie. Os levantamentos epidemiológicos eram realizados esporadicamente e não havia avaliação das ações. Com a proposta de implantação do planejamento estratégico (PE), as atividades preventivas têm sido destinadas às crianças de 0 a 10 anos considerando o risco de doenças bucais; os levantamentos epidemiológicos são realizados periodicamente sendo verificado um declínio na prevalência de cárie; e as avaliações das ações em saúde ocorrem trimestralmente. Conclui-se que o PE, como uma ferramenta de gestão no serviço público, mesmo com as limitações encontradas neste estudo, possibilitou melhorar a organização, cobertura e qualidade dos serviços de atenção à saúde bucal.